Prevalence of Hypertension in Obese Adolescents With Polycystic Ovary Syndrome
شیوع فشار خون در نوجوانان چاق مبتلا به سندروم تخمدان پلیکیستیک (PCOS)
این مطالعه پنجرهای مهم به سوی «بیماریهای همراه» (Comorbidities) در نوجوانان مبتلا به PCOS باز میکند. نکته قابلتوجه در نتایج این است که PCOS صرفاً یک اختلال هورمونی محدود به سیستم تولیدمثل نیست، بلکه یک وضعیت سیستمیک است. آنچه در این مقاله هشداردهنده است، مشاهده هایپرتروفی بطن چپ (LVH) در حدود ۹٪ از این نوجوانان است؛ این نشان میدهد که اثرات سوء فشار خون و تغییرات متابولیک ناشی از PCOS، حتی در سنین نوجوانی میتواند بر ساختار قلب تأثیر منفی بگذارد. همچنین شیوع بالای افسردگی و اضطراب (نزدیک به ۵۰٪) نشان میدهد که مدیریت این بیماران باید حتماً رویکردی چندرشتهای شامل روانپزشکی، غدد و قلب داشته باشد.
زمینه: فشار خون بالا (HTN) یکی از شایعترین بیماریها در سراسر جهان است. شیوع فشار خون در زنان جوان نسبت به مردان به دلیل وجود برخی بیماریهای زمینهای مانند سندروم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) بیشتر است. PCOS در میان دختران نوجوان بسیار رایج است و ممکن است باعث عدم تعادل هورمونهای جنسی شود.
روشها: ما شیوع فشار خون را در دختران نوجوانی که از PCOS رنج میبردند و در طول یک سال به کلینیک مراجعه کردند، بررسی کردیم. این یک مطالعه توصیفی-مقطعی است که پارامترهای بالینی و پاراکلینیکی بیماران مبتلا به PCOS مراجعهکننده به کلینیک ما در سال ۲۰۲۱ را بررسی میکند. برای جمعآوری دادههای بیماران از یک چکلیست شامل اطلاعات دموگرافیک، سوابق پزشکی، معاینه فیزیکی، تظاهرات بالینی و نتایج آزمایشگاهی استفاده شد.
نتایج: ۴۵ بیمار، ۱۱ تا ۱۸ ساله (میانگین ۱۶ سال)، معیارهای PCOS را داشتند و وارد این مطالعه شدند. حداقل و حداکثر فشار خون سیستولیک بیماران ۹۰ و ۱۴۰ میلیمتر جیوه (میانگین ۱۱۱) و حداقل و حداکثر فشار خون دیاستولیک ۶۰ و ۹۰ میلیمتر جیوه (میانگین ۷۲) بود. پنج بیمار (۱۱.۱٪) بر اساس تعریف، دارای فشار خون بالا بودند و میانگین شاخص توده بدنی (BMI) برابر با ۲۸.۱ بود. اکوکاردیوگرافی نشاندهنده هایپرتروفی بطن چپ (LVH) در ۴ بیمار (۸.۹٪) و هایپرلیپیدمی (چربی خون بالا) در ۲ بیمار (۴.۴٪) بود. سایر یافتههای مرتبط شامل افزایش موهای زائد در ۳۱ نفر (۶۸٪)، افسردگی و اضطراب در ۲۲ نفر (۴۸.۹٪)، مشکلات قلبی-عروقی در ۶ نفر (۱۳.۳٪)، دیابت در ۷ نفر (۱۵.۶٪)، کمکاری تیروئید در ۴ نفر (۸.۹٪) و آسم در ۶ نفر (۱۳.۳٪) از بیماران بود.
نتیجهگیری: اگرچه این مطالعه کوچک بوده و در یک مرکز انجام شده است، اما بر اهمیت PCOS در دختران نوجوان و ارتباط آن با بیماریهای دیگر یا ایجاد آمادگی برای آنها، مانند فشار خون بالا، تأکید میکند. ارزیابی دقیق و مراقبت نزدیک از این بیماران حیاتی است، زیرا تشخیص و مدیریت زودهنگام میتواند از عوارض جدی و دیرهنگام جلوگیری کند.
لینک مقاله در google scholar:
نظر دهید